Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Клиника диагностика и лечение пояснично крестцового радикулита

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Пациентов интересуют такие вопросы, как вылечить пояснично-крестцовый радикулит и симптомы данного заболевания. Радикулит крестцовый встречается гораздо чаще, чем другие виды такого заболевания. Диагностируется у людей, которые достигли возраста 35–50 лет, и поражает практически 10% взрослого населения.

Радикулит пояснично-крестцовой зоны

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему возникает пояснично-крестцовый радикулит?

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника относят к патологиям, которые поражают периферическую нервную систему. Это означает, что корешки спинномозговых нервов будут сдавливаться из-за развития воспалительного процесса. Так развивается остеохондроз крестцового отдела позвоночника, переходящий потом в радикулит, который можно охарактеризовать следующими факторами:

  1. Хронический характер течения, что среди болезней поясничного отдела довольно частое явление.
  2. Происходит периодическое обострение, длящееся у того или иного человека по-разному.
  3. Развитие болезни сильно зависит от работы в сложных климатических условиях, влияния физических нагрузок, которые могут вызывать дисфункцию в работе позвоночника.

Каковы у такого заболевания, как крестцовый радикулит, основные причины и предпосылки развития? При проявлении сильной боли в пояснице человек начинает искать средство, чтобы унять интенсивность спазмов, устранить воспалительные процессы. Отправляясь на прием к врачу, пациент получает направление на анализы и диагностику. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы понять причины воспаления, определить, какие факторы вызвали активизацию болезни и разную интенсивность болевого синдрома.

Причины радикулита

При радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи берут во внимание абсолютно все факторы, поскольку заболевание является не первичным, а вторичным проявлением другой патологии.

К наиболее распространенным причинам того, почему возникает радикулит крестцовый, относятся последствия развития остеохондроза, которые носят дегенеративный характер. Все изменения происходят в межпозвонковых дисках. Это происходит из-за того, что они не получают нормального питания, что вызывает изменения как структурного, так и качественного направления, но невоспалительного характера. Далее происходит постепенное высыхание пульпозного ядра диска, в нем начинают возникать трещины.

Чем выше уровень дегенерации, тем больше будет происходить выпячивание ядра, наблюдается разрыв кольца, что вызывает образование грыжи межпозвонкового диска.

Развитие грыжи диска

В результате этого начинают развиваться другие патологические процессы. В частности, уменьшается высота между межпозвонковыми дисками, ослабевают связки, на краях позвонков растут костные образования (остеофиты). Именно они травмируют мягкие ткани, давят на нервные окончания спинного мозга, что и провоцирует боль разной интенсивности.

Если не лечить на этой стадии радикулит крестцовый, то может вполне развиться процесс стеноза, т.е. сужение позвоночного канала. Пострадать могут и соседние каналы, нервные волокна, через пучки которых в ноги могут передаваться болевые импульсы. Поражает боль и внутренние органы. Чем больше сдавливаются пучки нервов, тем характернее будут признаки при радикулите крестцово-поясничного отдела.

Среди других причин отмечают:

  1. Получение травмы позвоночника.
  2. Образование на периферической нервной системе опухолей.
  3. Развитие таких болезней, как спондилолистез и артрит.
  4. Наследственность и генетическая предрасположенность.
  5. Гиподинамия.
  6. Сильная нагрузка на позвоночник, которая будет иметь регулярный и постоянный характер, что и провоцирует боль.
  7. Возникновение аутоиммунных патологий.
  8. В околопозвоночных тканях начинают развиваться воспалительные процессы.
  9. Происходит нарушение в обменных процессах, которое вызывает отложение солей и возникновение остеофитов.

Обычно предпосылками к тому, чтобы начал проявляться крестцовый радикулит, помимо нагрузки и инфекций, становятся такие факторы, как:

  1. Наличие большого количества токсинов в организме, что вызывает сильную интоксикацию и поражение разных отделов позвоночника, внутренних органов.
  2. Переохлаждение.
  3. Физическое перенапряжение.
  4. Простуда.
  5. Грипп.
  6. Резкие движения спины, особенно в области поясничного отдела.

Врачи установили, что один фактор не способен спровоцировать развитие остеохондроза или радикулита поясничного отдела. Для возникновения этого заболевания необходимо два условия: наличие комплекса причин (полиэтиология) и постоянный характер влияния тех или иных факторов, особенно физических нагрузок.

Каковы симптомы заболевания?

В первую очередь — это наличие болевого симптома, который может иметь разную интенсивность, локализацию, при резких движениях симптоматика сильно обостряется. Особенно это проявляется, когда больной двигает нижней частью тела, падает, поднимает тяжести, занимается спортом.

Боль при радикулите Клинический симптом сильно проявляется, когда пациенты кашляют, чихают, напрягают мышцы живота.

У людей, которых поразил радикулит в пояснице, будет сильно ограничены движения. Например, при попытках наклониться в разные стороны.

Нарушаются двигательные функции, когда люди не могут встать на носочки или согнуть пальцы ног.

Среди довольно специфических симптомов при радикулите стоит отметить те, которые связаны с болевыми проявлениями.

  1. Симптом Нери проявляется, если болезненность охватывает нижнюю часть тела, и начинает усиливаться, когда человек резко наклоняет голову вперед.
  2. Симптом Бонне — боль поражает седалищный нерв на ягодице, и там, где происходит поражение, начинает сглаживаться складка под ней.
  3. Симптом Бехтерева — боль способна вызвать рефлекторное сгибание ноги. Наблюдается чаще всего, когда больной пытается из лежачего положения сесть или встать.
  4. Симптом Ласега отмечается врачами у пациентов в разных отделах позвоночника или других частях тела. В частности, ягодичной, поясничной области, задней поверхности ноги. Если ногу выпрямить и попытаться поднять, лежа на спине, тогда боль может стать невыносимой.
  5. Симптом Дежерина проявляется при попытке чихнуть или покашлять.

Симптомы болезни Бехтерева

Радикулит крестцовый имеет и другие симптомы, о которых нужно информировать врача, чтобы он мог назначить адекватное лечение. Признаки заболевания принято делить на 3 группы:

  1. Слабость мышц, вызванная тем, что происходит компрессия нервных импульсов. В результате начинает нарушаться функциональность и работоспособность мышц.
  2. Нарушается чувствительность, что вызвано сдавливанием корешков нервных окончаний. Это вызывает самые разные неврологические симптомы, в результате чего происходит нарушение в процессах прохождения нервных импульсов. Больные в этом случае будут ощущать жжение, покалывание, мурашки, онемение.
  3. Болезненность, болевые спазмы и ощущения, которые могут быть быстропроходящими или длительными, отличаются по характеру и интенсивности.

Болевая симптоматика имеет собственную классификацию:

Воспаление седалищного нерва

  1. Люмбоишиалгия, которая признана довольно специфическим болевым проявлением. Это совмещение прострела и боли в ягодице, спине. Отличительной чертой является длительная, ноющая и жгучая боль, которая ощущается в пояснице, начинает отдавать в левую или правую ногу.
  2. Прострел, который называется в медицине эффект люмбаго. Это очень острая боль в пояснице, которая начинает беспокоить человека при увеличении физического напряжения и нагрузок на поясницу или же когда произошло переохлаждение. Приступ может длиться от 2–3 минут до 24 часов. Спровоцировать боль могут разные факторы, среди которых часто встречаются спазмы в мышцах, межпозвонковая грыжа, смещение позвонков.
  3. Ишиас — это боль, которая поражает самый низ поясничного отдела, переходя в ягодицу. Болезненность способна мигрировать по ноге, переходить в стопу. Одновременно наблюдается стреляющая боль или мышечная слабость

Если болезнь прогрессирует, тогда могут наблюдаться и внешние изменения. Наиболее часто это увеличение кифоза и сколиоза, распрямление поясничного лордоза.

Как лечить заболевание?

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из клинической картины и симптоматики, стадии и причины воспалительного процесса.

Массаж поясничной зоныЛечение заболевания носит комплексный характер, что предусматривает прием медикаментов, прохождение физиотерапии, посещение массажного и лечебно-физкультурного кабинета.

Что представляет собой крестцовый радикулит, симптомы и лечение данного заболевания — такие вопросы больные задают лечащему врачу. Обычно консервативная методика лечения предусматривает соблюдение постельного режима, если болезнь стала обостряться, ношение корсета, прием таблеток и различных препаратов наружного применения, употребление миорелаксантов.

Обязательно назначаются инъекции, проводится вытяжение позвоночника. Физиотерапевтические процедуры помогают избавиться от боли и провести профилактические мероприятия хронического радикулита. Укрепить мышцы позвоночника можно с помощью лечебной физкультуры. Можно как заниматься в специальном учреждении, так и выполнять упражнения дома.

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Когда назначают оперативное лечение?

Если медикаментозная терапия, применение народных методов лечения не приносят желаемого эффекта, тогда назначается оперативное вмешательство.

Показаниями к этому могут быть:

  • сильный болевой синдром, имеющий постоянный характер и не проходящий более 4 месяцев при консервативном лечении;
  • наличие яркой неврологической симптоматики;
  • если наблюдаются дистрофические изменения в позвоночнике, изменение в нем состава спинномозговой жидкости.

Также пациент может жаловаться на проблемы с передвижением, дисфункцию тазовых органов.

Антон Игоревич Остапенко

  • Приступ радикулита
  • Втирание мази при радикулите
  • Гимнастика при радикулите
  • Массаж при радикулите позвоночника
  • Защемление седалищного нерва при беременности
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Согласно статистике, пояснично-крестцовый радикулит — заболевание, которое поражает каждого 8-го жителя планеты. Болезнь прогрессирует с каждым днем и самое худшее так это то, что в последнее время симптомы радикулита начали проявляться у молодых людей в возрасте до 35 лет. В медицине радикулит еще называют, корешок, поскольку при заболевании поражаются спинномозговые нервы корешков. Лечение возможно медикаментами, народными средствами, также врачи назначают мази, массаж, физические упражнения. Прекрасным способом побороть недуг является гимнастика и пояс от радикулита.

Общая характеристика болезни

Такое заболевание, как пояснично-крестцовый радикулит на сегодня считается самым известным и распространенным, поскольку через большие нагрузки этот отдел позвоночника страдает больше всего. В поясничной области позвоночника насчитывают пять подвижных позвонков. Стоит также сказать, что радикулит часто называют ишиалгией — заболеванием в результате которого воспаляется и сильно раздражается седалищный нерв.

Причины развития радикулита могут быть разными и самыми неожиданными. Как правило, болезнь связана с некоторыми изменениями дегенеративного типа в отделе позвоночника, то есть хрящевых дисках. Часто подвергаются заболеванию люди, страдающие остеохондрозом. Развивается радикулит в результате того, что расстояние между позвонками уменьшается, а это в свою очередь, вызывает ущемление нервных волокон.

Проблема многих людей

Самые первые признаки развития патологии в области позвоночника заметны практически сразу. Пациент ощущает боль, которая отдает в нижние конечности, а также многие другие болевые симптомы. Для того чтобы правильно лечить патологию позвоночника, необходимо хорошо изучить клиническую картину и выяснить причины, которые привели к развитию болезни.

Причины развития болезни

Как правило, пояснично-крестцовый радикулит относится к заболеваниям, для развития которых необходимы причины. Нервные волокна, которые выходят из спинного мозга и проходят через фораминальные каналы, идут в направлении конечностей и внутренних органов. Если каналы слишком узкие происходит ущемление корешков и развитие патологии.

Основной причиной болезни позвоночника является остеохондроз в результате которого нарушается структура позвонка, происходит выпячивание межпозвоночного диска.

Нередко через патологию пациент болеет грыжей межпозвоночного диска. В этом случае, необходимо принимать соответствующие меры и немедленно лечить позвоночник. В первую очередь, врач в обязательном порядке рекомендует пояс при радикулите.

Пояс от радикулита

Причины развития пояснично-крестцового радикулита могут быть следующими:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • спондилолистез;
  • опухоли в переохлаждение организма;
  • артриты области периферической нервной системы;
  • развитие воспалительных процессов в мягких тканях около позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные патологии;
  • регулярные нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность;
  • физические перенапряжения;
  • простудные заболевания, грипп;
  • общая интоксикация организма;
  • резкие, неловкие движения в поясничном отделе спины.

Развитие радикулита в пояснично-крестцовом отделе врачи считают полиэтиологической патологией.

Если болезнь не лечить, не обращать внимания на первичные симптомы, не уменьшить физические нагрузки, радикулит может перейти в фазу обострения, а это приведет к тяжелым осложнениям.

Радикулит может иметь серьезные последствия

Симптоматика

Независимо от того, какие причины вызвали радикулит, симптомы все равно неприятные. В основном пациент, страдающий патологией ощущает боль разного характера, которая только обостряется, если пациент пробует поднять тяжесть, сгибается, падает, делает движения нижней частью туловища. Ощущения боли усиливаются, когда больной чихает, кашляет, напрягает мышцы живота. Больной чувствует дискомфорт и боль при наклонах туловища в разные стороны и нарушаются двигательные функции организма, сложно сгибать пальцы ног или становиться на них.

При заболевании боль локализуется не всегда в одном и том же месте. Пациент может ощущать болевой симптом в области поясницы, ягодиц, бедрах, икроножных мышцах, голени. Боль может проявляться как только в одной части тела, так и обеих. Происходит это через неравномерное выпячивание межпозвонковых дисков.

В случае поражения нервных окончаний в области 1 и 2 поясничного диска пациент ощущает прострелы в отделе поясницы и ягодицы, сильную боль поражающую заднюю и боковую поверхность бедра. Если нервные окончания поражены 4 и 5 позвоночных дисков болевые ощущения локализуются в голени, икроножной мышце, лодыжке, пятке. При этом очень трудно согнуть стопу и большой палец ноги.

Если не лечить болезнь на первых стадиях, симптомы обострятся, в этом случае не поможет даже пояс при радикулите. Также потребуется лечение в стационаре, поскольку в домашних условиях, вылечить болезнь будет невозможно. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением радикулита, лучше обратиться к врачу, после диагностики он скажет, какой формой болен пациент и назначит соответствующие процедуры.

При болях в спине сходите к доктору

Стоит сказать, что есть лечение радикулита не только медикаментозное, доктор назначает носить пояс от радикулита, мази, лечебный массаж, специальные упражнения. Лечить патологию можно и народными средствами в домашних условиях, хорошо помогает лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение

Лечить заболевание необходимо сразу, как появятся первые симптомы. Тем более на начальв начале развития болезни, побороть патологию намного легче и даже возможно, в домашних условиях народными средствами, не прибегая к таблеткам, антибиотикам, не употребляя другие препараты.

После осмотра пациента, диагностики врач назначает лечение, исходя от результатов анализов и клинической картины, а также факторов, которые привели к развитию патологии в отделе позвоночника. Первая помощь это пояс при радикулите, а также препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных лекарств. Их назначают зависимо от того какие симптомы более выражены. Действие медикаментов направленно, на купирование воспалительного процесса и снятия отеков. Правда, их нельзя употреблять в течение длительного времени, лучше одновременно применять мази и пользоваться народными средствами.

Если болезнь позвоночника резко обострилась, назначают постоянно носить пояс от радикулита и такие препараты, как Ортофен, Ибупрофен. Когда болевой симптом отпустит можно использовать мази и кремы. Их наносят на места, где локализуется болевой синдром. Врачи рекомендуют мази Финалгон, Найз, Диклофенак.

Несмотря на то что мази оказывают положительный эффект, вылечить болезнь только с их применением невозможно, одновременно необходимо делать массаж, выполнять упражнения и гимнастику.

При болевых синдромах, которые просто невыносимы, назначают блокады и инъекции. Правда, пациент должен помнить, такие процедуры направлены только на снятие болевых симптомов, они не направлены на лечение патологии позвоночника.

Упражнения и массаж

Кроме того, что пациент, страдающий патологией позвоночника должен постоянно носить радикулитный пояс, врач дополнительно назначает массаж и упражнения.

Лечебная гимнастика направлена на тренировку мышц туловища и укрепление позвоночника, восстановление его функций. Упражнения как нельзя лучше подходят пациентам, страдающим патологией позвоночника в области крестцового и поясничного отдела.

Упражнение первое лучше выполнять на спине. Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища и немного согнуть в коленях ноги. В таком положении, нужно постараться напрячь мышцы живота, при этом не надо задерживать дыхания и тужится. Мышцы живота должны быть твердыми. Повторить упражнение около 15 раз. В случае появления сильных болевых ощущений, процедуру можно немного облегчить, изменив положение ног, направо или влево. Когда пациент справится с первым упражнением, можно приступать ко второму.

Занятия при радикулите

Не меняя исходного положения вытянуть ноги и постараться немножко приподнять верхнюю часть туловища. Выполняя упражнение ноги нельзя отрывать от пола. Когда туловище приподнято, нужно выдержать в таком положении несколько секунд и возвратиться в исходное положение. Повторить около 15 раз. Это упражнение способствует развитию мышц живота, при его выполнении пациент не должен ощущать боль, как только появиться первая боль гимнастику прекращают.

Следующее упражнение выполняют в положении лежа на спине, ноги немного согнуты в коленках. Далее, нужно вытянуть перед собой правую руку, а ее кисть на левое колено. Левую ногу согнуть и в то же время нужно упереться правой рукой в колено, рука не должна приближаться к голове. Упражнение выполняется с некоторым усилием в течение нескольких секунд. Потом то же самое, повторить с другой рукой. Повторяется до 10 раз. Как правило, после выполнения упражнения пациент будет ощущать в мышцах не очень сильную боль, но она пройдет после нескольких тренировок.

Выполняя упражнения, пациент укрепит мышцы туловища. Одновременно, для скорейшего выздоровление потребуется медикаментозное вмешательство, массаж, который можно выполнять в домашних условиях, возможно, лечение народными средствами. Если необходима помощь при выполнении упражнения попросите родных помочь вам.

Для снятия боли можно делать массаж

Массаж — это прекрасный способ избавится от болевого симптома, и достигнуть в кратчайшие сроки положительного результата в лечении радикулита.

Выполняя массаж разными технологиями, в организме пациента происходят положительные изменения, направленные на устранение болевых синдромов, позвоночник делается более пластичным и подвижным. Вот поэтому кроме того, что пациенту назначают лекарственные препараты, упражнения, одновременно нужно использовать массаж, который окажет дополнительную эффективную помощь. Несмотря на то что первая помощь при развитии патологии — пояс от радикулита, лечить болезнь необходимо комплексно, используя все возможные способы и лекарственные препараты.

Народные средства

Конечно, гимнастика при радикулите, как и массаж, очень эффективная помощь, но лечить патологию, можно в домашних условиях используя натуральные средства. В народе для лечения патологии позвоночника используют редьку черную для приготовления компресса, который накладывают на область поясницы. Если боль не отступает, потребуется медикаментозное лечение.

Также можно готовить настойку из осокори, которую принимают внутрь. Готовят повязку для поясницы из фурацилина, горчичников и меда. Горчичники необходимо окунуть в раствор с фурацилина и меда, а потом наложить на область локализации болевого синдрома. Поясницу с наложенными горчичниками нужно окутать полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком на целую ночь. Утром снять.

Некоторые практикуют лечить радикулит сырым картофелем на больное место. Готовят смесь с алое и меда, а потом принимают внутрь, используют компрессы из листьев лопуха.

Несмотря на многие способы лечения позвоночника, многие из которых действительно эффективны. Человек, однажды страдающий такой патологией должен в дальнейшем строго следить за своим здоровьем, а главное, избегать физических нагрузок, и перенапряжения.

2015-12-18

Пояснично-крестцовый радикулит

Радикулит, или радикулопатия, – это неврологическая патология, связанная со сдавливанием или воспалением спинномозговых нервов. Такое случается чаще всего из-за дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике или неадекватных нагрузок. При современном малоподвижном образе жизни от этих факторов больше всего страдает поясничный отдел. Именно на него, а также на место его соединения с крестцом, приходятся самые большие нагрузки при ходьбе, стоянии и даже сидении. Поэтому чаще всего возникает пояснично-крестцовый радикулит, вызывающий сильные боли и нарушающий нормальную жизнь пациента.

Общая характеристика

Радикулит пояснично-крестцового отдела чаще всего вызывает боли в спине. По статистике встречается он у 10% взрослых людей. Обычно эта болезнь вторична и развивается при наличии других патологий позвоночника. Поэтому некоторые специалисты считают радикулит симптомокомплексом, последствием дегенеративно-дистрофических заболеваний, чаще всего, остеохондроза. Но спровоцировать боль могут изменения в суставах, дисках или мышечно-связочном аппарате. Иногда воспаление нервных корешков развивается само по себе, например, при попадании инфекции, алкогольной интоксикации или сильном переохлаждении.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, более известная как радикулит, распространена в основном у людей 35-50 лет. Причем, встречается патология чаще у мужчин. Связано это с тем, что появляется она из-за повышенных нагрузок на поясницу или переохлаждения. Подвержены радикулиту люди, длительное время проводящие в положении сидя, выполняющие работу на ногах, вынужденные поднимать тяжести. У представителей некоторых профессий особенно велик риск заработать радикулит. Это грузчики, строители, водители, работники сельского хозяйства, а также спортсмены.

Обычно после первого приступа радикулита, который возникает после травмы, при выполнении резкого движения или поднятия тяжелого предмета, заболевание не вылечивается совсем, а приобретает хроническое течение. При правильном поведении больного рецидивы могут быть редкими – раз в 2-3 года. Но чаще всего обостряется патология несколько раз в год.

В зависимости от вида пораженных нервов, причины их сдавливания, а также от проявленных симптомов выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцовой радикулопатии:

  • люмбаго характеризуется острой простреливающей болью в нижней части спины, которая заставляет человека замереть в полусогнутом положении;
  • люмбалгия – это болезненное состояние, продолжающееся несколько месяцев;
  • ишиас – это разновидность радикулита, связанная с поражением седалищного нерва, при этом боли возникают не в спине, а в ягодице, бедре, голени;
  • люмбоишиалгия – патология, соединяющая в себе проявления люмбаго и ишиаса;
  • при грыже межпозвоночных дисков, приводящей к сдавливанию нервных корешков, развивается состояние, называемое дискогенной радикулопатией пояснично-крестцового отдела.

Причины появления

Основная причина появления радикулопатии – это сдавливание или воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Чаще всего такое происходит при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Считается, что в 80% случаев радикулит возникает при остеохондрозе, спондилоартрозе или грыже межпозвоночных дисков. Из-за дегенеративных процессов начинает разрушаться хрящевая ткань дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Возникает мышечный спазм, который нарушает кровоснабжение позвоночника. Это приводит к воспалительному процессу.

Сдавливаться нервные корешки могут разросшимися остеофитами, которые появляются, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки, сместившимися позвонками или же грыжей. Все эти состояния развиваются из-за разрушения хрящевой ткани. Причиной подобных дегенеративных процессов могут стать недостаток движения, приводящий к замедлению кровообращения, нарушения обменных процессов, ожирение, травмы, вредные привычки, искривление позвоночника или повышенные нагрузки.

Но прострел в пояснице возникает при определенных ситуациях. К факторам, провоцирующим развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, относятся:

  • сильное переохлаждение;
  • резкий поворот тела или наклон вперед;
  • поднятие тяжести;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • повышенные нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • общая интоксикация;
  • воспалительные процессы в окружающих тканях.

Симптомы

При воздействии провоцирующих факторов возникает приступ радикулита. Это резкая острая боль в пояснице, известная, как прострел. При этом больной может принять вынужденное положение, чаще всего – немного согнувшись вперед. Любое движение причиняет боль, особенно повороты или наклоны, больно также ходить.

Кроме того, в остром периоде есть такие характерные симптомы пояснично-крестцового радикулита:

  • спазм мышц спины;
  • сильная болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков;
  • усиление боли при чихании, кашле, сотрясении тела;
  • потливость, слабость;
  • по ходу поврежденного нерва наблюдается уменьшение чувствительности кожи, ее бледность и похолодание;
  • резкое усиление боли при поднятии прямой ноги из положения лежа;
  • скованность в движениях.

Боль при пояснично-крестовом радикулите особенная. Она резкая, простреливающая, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Чаще всего болевые ощущения появляются, кроме поясницы, в ягодице, бедре, голени и стопе. Усиливаются они при движении или повышенных нагрузках. При поражении седалищного нерва наблюдается болезненность и онемение по задней поверхности ноги. Больной не может сидеть, ему больно ходить. При серьезном поражении нервов боль может усиливаться при резком наклоне головы вперед.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, кроме боли, характеризуется другими признаками. В основном – это нарушение чувствительности. Может ощущаться покалывание, бегающие «мурашки», онемение или зябкость. При поражении двигательных волокон нервов развиваются двигательные нарушения. В основном это отражается на движениях стопы. Развивается такое состояние, как свисающая или паралитическая стопа. При этом больной не может подняться на носочки. Из-за ограничения двигательной активности постепенно атрофируются мышцы. Развивается слабость, неустойчивость движений, часто пропадают сухожильные рефлексы.

Обычно обострение радикулита продолжается 2-3 недели. В это время у больного также проявляются внешние признаки. Поясничный лордоз распрямляется, а позвоночник изгибается в сторону из-за спазма мышц на стороне поражения нерва. Сглаживается ягодичная складка, на пояснице могут быть заметны спазмированные мышцы. У больного меняется походка, и вообще он старается меньше ходить.

Диагностика

Симптомы крестцового радикулита настолько характерны, что диагностика заболевания не вызывает проблем. Предварительный диагноз ставится после осмотра и проведения особых тестов. С их помощью проверяются рефлекторные реакции организма. Например, при подъеме прямой ноги со стороны поражения нерва боль усиливается – это симптом Ласега, а усиление боли при наклоне головы вперед – симптом Нери. Характерным является симптом Бехтерева: когда пациент из положения лежа на спине садится, больная нога рефлекторно сгибается.

Для подтверждения диагноза и определения причины радикулопатии может быть назначено рентгеновское исследование и анализы крови. КТ и МРТ помогают выявить степень поражения нервных корешков, определить состояние дисков и мышечно-связочного аппарата. Иногда еще для оценки состояния самих нервов проводится электронейромиография. Такое обследование необходимо для того, чтобы вовремя распознать наличие опухоли, межпозвоночной грыжи, остеофитов, нарушения кровообращения, стеноза позвоночного канала.

Лечение

Эффективность лечения зависит от его своевременности, причины поражения и состояния здоровья позвоночника. При игнорировании вертеброгенных болевых симптомов или при неправильном лечении возможно прогрессирование патологии. Нерв может постепенно отмирать, что приведет к проблемам при ходьбе. Могут развиться нарушения мочеиспускания и дефекации. Но если больной вовремя обратился к врачу и выполняет все его рекомендации, приступ можно купировать за 5-7 дней, а в последующем предотвратить появление обострений.

Задачами лечения пояснично-крестцового радикулита должно стать не только снятие болей. Необходимо устранить факторы, которые привели к компрессии нерва, убрать воспалительный процесс, вернуть больному подвижность.

Для этого применяются такие методы:

  • обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций;
  • мази и компрессы для местного применения;
  • ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пораженную область;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • тракционное вытяжение позвоночника;
  • лечебная гимнастика.

Что делать при приступе

При остром приступе радикулита очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Но до этого важно снять сильную боль. Для этого нужно выпить 2 таблетки обезболивающего. Эффективны, например, Диклофенак, Кетанов, Ортофен, Нимесулид, Индометацин.

После этого нужно лечь на ровную твердую поверхность, можно на пол. Ноги приподнять на подушки или свернутые одеяла. При этом они должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Очень важно, чтобы спина была в тепле. Но недопустимы горячие компрессы, лучше обернуть поясницу шарфом или надеть согревающий пояс.

Покой и тепло – это то, что необходимо больному в течение нескольких дней после приступа. Если вовремя обратиться к лечащему врачу, болевые симптомы можно снять за 5-7 дней. Но для этого обязательно применяется комплексная терапия.

Лекарственные препараты

Чтобы убрать компрессию нервных корешков, сначала необходимо снять боль, спазм мышц и воспаление. Чаще всего для этого применяют медикаментозную терапию. Самыми распространенными препаратами при радикулопатии являются НПВП. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид. Их можно принимать не более 5 дней, поэтому для ускорения выздоровления применяются другие препараты.

Боль усиливается из-за спазма мышц, поэтому эффективны миорелаксанты. Применяются Сирдалуд, Мидокалм, Баксолан. Часто назначаются седативные средства, которые за счет торможение сознания обеспечивают уменьшение боли. Полезны витамины группы В, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Их можно применять отдельно или в составе комплексных препаратов, например, Мильгамма или Нейродикловит. Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы – Хондроитин, Терафлекс, Артра. Они помогают уменьшить частоту обострений радикулита.

Наружные средства

На начальном этапе лечения крестцового радикулита для снятия боли применяются мази. Они оказывают согревающее и раздражающее воздействие, стимулируют кровообращение и способствуют уменьшению болевых ощущений. Самостоятельно применять такие средства нет смысла, но в комплексном лечении они эффективны.

Чаще всего применяются мази Випросал, Никофлекс, Финалгон, Найз, Апизартрон. Эффективны также компрессы с Димексидом. На восстановительном этапе хорошо втирать в поясницу настойку перца, камфорный спирт, Новокаин. В последнее время популярными для снятия болей при радикулите стали пластыри. Кроме известного давно перцового, сейчас применяются средства на основе НПВП, анестетиков или растительных экстрактов. Например, эффективны Нанопласт, Вольтарен, Версатис.

Инъекции

При сильных болевых ощущениях лечить радикулит можно с помощью блокад. Это инъекции лекарственных средств прямо в область пораженного нерва. Делать их должен только врач. Уколы вводятся в эпидуральное пространство, в тригерные точки, полость сустава или в место ущемление нерва.

Применяются для этого анестетики, например, Лидокаин или Новокаин. В некоторых случаях используются кортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Дополнительно для ускорения восстановления пораженных тканей могут вводиться витамины В или биологически активные вещества.

Физиопроцедуры

После снятия острых симптомов на этапе восстановления для лечения пояснично-крестцового радикулита используются дополнительные методы. Это может быть ультрафиолетовое облучение, электрофорез с Новокаином, импульсная ультразвуковая терапия. Эффективны диадинамические токи, магнитотерапия, облучение лазером, сероводородные ванны.

Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Ведь пиявки выделяют особые вещества, которые снимают боль и воспаление. Эффективно при радикулите иглоукалывание. Этот метод улучшает кровообращение и обменные процессы, повышает защитные силы организма, снимает отек.

Лечебная физкультура

Постельный режим при радикулопатии рекомендуется соблюдать не более 3 дней. Потом нужно начинать двигаться и выполнять специальные упражнения. Они помогут активировать кровообращение и обменные процессы, предотвратят атрофию мышц. Сначала выполнять их можно в положении лежа, потом после уменьшения болей двигательная активность увеличивается.

Все упражнения выполняются медленно, без рывков и резких движений. Обязательно используются упражнения на расслабление и растяжение мышц. Противопоказано при радикулопатии даже в период ремиссии выполнять наклоны вперед и вращение туловищем. Если заниматься регулярно, то можно предотвратить частые обострения патологии.

Пояснично-крестцовый радикулит – это патология, которая возникнув один раз, может периодически обостряться. Поэтому больным необходимо менять свой образ жизни, следить за весом, избегать переохлаждения и повышенных нагрузок. Если соблюдать все рекомендации врача, можно предотвратить осложнения, к которым часто приводит радикулопатия.

  • Комментарии

    Вераока — 28.08.2015 — 08:09

    • ответить
    • ответить

    Татьяна — 09.12.2015 — 09:50

    • ответить

    вероника — 16.12.2016 — 15:18

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий