Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Диклофенак от чего помогает

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Болевой синдром и воспалительный процесс – основные симптомы многих заболеваний. Как правило, для их устранения применяют средства противовоспалительного и анальгетического действия, среди них свечи Диклофенак. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяют его для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других патологий, сопровождающихся болью.

Диклофенак в медицине

Согласно инструкции по применению, Диклофенак – лекарство, обладающее способностью подавлять циклооксигеназы, которые являются ферментами, превращающими арахидоновую кислоту в простагландины. Попросту говоря, препарат подавляет ферменты, вызывающие воспалительный процесс, боль, лихорадку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицине Диклофенак играет очень важную роль. Так, применение препарата в ревматологии неоценимо. Его назначают пациентам, страдающим ревматологическими заболеваниями. Он эффективен в лечении воспалительных и дегенеративных процессов при ревматических патологиях. Применение средства устраняет утреннюю скованность, боли, снижает припухлость и отеки суставов, улучшает их функциональность.

Диклофенак заслуженно занимает почетное место в таких отраслях, как ортопедия, травматология, спортивная медицина. Дело в том, что нарушения опорно-двигательного аппарата на сегодня довольно частые. Причины, которые вызывают заболевания, всегда разные, как и механизм их развития. Благодаря выраженному анальгезирующему действию, Диклофенак:

  • устраняет умеренные и сильные боли, воспалительные процессы;
  • облегчает боль при движениях;
  • уменьшает отеки в месте поражения.

Различные формы лекарства позволяют свести к минимуму возможные побочные эффекты. Диклофенак в форме мазей, гелей применяют для лечения патологий внесуставных тканей. В то же время таблетки, инъекции, суппозитории эффективны в лечении травм, применяют их при переломах костей. Суппозитории Диклофенак назначают пациентам после операций.

С помощью лекарства лечат боли в спине, синдромы запястного и кубитального каналов, мигрени, другие патологии в области неврологии.

В гинекологии Диклофенак применяют для лечения воспаления малого таза, снятия острых болей в спине при беременности, снижения выраженности кровопотери в случае первичной дисменореи.

Диклофенак в форме суппозиториев

Диклофенак свечи в применении имеют ряд преимуществ. Они, в отличие от препаратов в виде инъекций, не вызывают возможных осложнений, таких как мышечные некрозы, нагноения в месте уколов, инфильтратов. Свечи назначают в том случае, когда прием препаратов перорально невозможен. Кроме всего, суппозитории не повреждают желудочно-кишечный тракт, поэтому они рекомендованы пациентам, у которых имеются проблемы с желудком и заболевания двенадцатиперстной кишки.

Инструкция допускает применение Диклофенака в комбинированной терапии. В этом случае больному днем назначают препарат в форме таблеток или инъекций, а на ночь прописывают суппозитории. Такое лечение улучшает терапевтический эффект, ускоряет процесс выздоровления.

Диклофенак – фармакология

Препарат является производным фенилуксусной кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. Блокирует синтез простагландинов, в результате чего уменьшается выраженность симптомов.

Применение свечей в ревматологии позволяет уменьшить боль, припухлость, утреннюю скованность в суставах, улучшить их подвижность. Препарат устраняет послеоперационные и посттравматические болевые синдромы, воспаление, отеки. При продолжительном применении обладает десенсибилизирующим действием.

Препарат хорошо переносится после ректального применения, в крови максимальная концентрация достигается в течение часа. Выводится из организма почками и желчью в виде неактивных соединений одновременно с глюкороновой и серной кислотами.

При каких заболеваниях назначают Диклофенак?

Согласно инструкции, лекарственное средство в виде свечей принимают только в том случае, если имеются показания следующих заболеваний:

  • артриты (подагрический, инфекционный, псориатический, травматический);
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • бурситы;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • радикулиты;
  • тендовагиниты;
  • тромбофлебиты;
  • миалгии;
  • невралгии;
  • воспаление мышц, суставов, связок, сухожилий;
  • травмы костей, суставов, ушибы;
  • растяжение связок.

Суппозитории Диклофенак рекомендуют, если имеются вышеперечисленные показания заболеваний и другие патологии, которые сопровождаются болью и воспалением. Применяют свечи после операций. В некоторых случаях лекарство назначают в период беременности и после родов для лечения острых болей в спине, позвоночнике, при геморрое.

Состав суппозиториев

Благодаря уникальному составу средства, Диклофенак не только обладает противовоспалительным, жаропонижающим качествами, но также эффективно снимает спазмы. В составе свечей содержатся:

  1. Диклофенак.
  2. Твердый жир.
  3. Кремния диоксид.
  4. Миглиол 812.

В инструкции по применению указано, что лекарство устраняет отеки суставов, воспалительные процессы, болевые симптомы, чувство дискомфорта. Используется только по назначению врача, если имеются показания конкретного заболевания.

Способ применения, дозировка

Свечи предназначены для ректального использования. Перед применением суппозиториев Диклофенак нужно сделать клизму для очищения кишечника. Препарат необходимо освободить от упаковки и вводить заостренным концом в анальный канал как можно глубже. Для лечения симптомов заболевания взрослым назначают одну свечу в сутки, при тяжелых состояниях дозировку определяет лечащий врач.

Кому противопоказан препарат?

Для увеличения лечебного эффекта ни в коем случае нельзя превышать дозировку, которая указана в инструкции. Это может привести к нежелательным последствиям и передозировке. Применение лекарства имеет некоторые ограничения, даже запреты. Противопоказаны суппозитории при следующих состояниях:

  • воспаление прямой кишки;
  • геморрагический колит;
  • геморрой в фазе обострения;
  • анальное, ректальное кровотечение;
  • язвенные патологии кишечника, желудка;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма.

Людям, страдающим такими патологиями, свечи назначаются только в крайних случаях. Запрещено назначать лекарства детям до 18 лет, в случае индивидуальной непереносимости одного из компонентов Диклофенака. Несмотря на показания, препарат в период беременности, после родов назначается с осторожностью.

Диклофенак при беременности

Поскольку суппозитории Диклофенак эффективно снимают болевой синдром, их применяют в гинекологии для лечения кисты яичников, маточных труб. Свечи устраняют очаг воспаления при суставных патологиях. В период беременности женщины часто страдают поясничными болями в результате повышенной нагрузки на область спины. Свечи Диклофенак помогут устранить неприятные ощущения.

У некоторых женщин после родов отмечается такое заболевание, как геморрой, применение препарата устранит причину болезни. В период беременности с помощью свечей можно лечить невралгию или артралгию у женщин. Показаниями к применению лекарства являются сильные боли в позвоночнике при беременности.

Такие свойства, как негативное влияние на сократительную способность матки, относятся к некоторым НПВС, но только не к Диклофенаку, поэтому суппозитории безопасны в применении на ранних сроках беременности. Правда, если имеется возможность, врачи все же советуют в период вынашивания плода отказаться от применения каких-либо лекарственных препаратов. Негативные последствия от применения свечей могут проявиться на третьем триместре беременности, когда до родов остается несколько недель.

Женщина должна полностью отказаться от Диклофенака в первый и последний месяц беременности, поскольку он препятствует подготовке матки к родовой деятельности. Также средство противопоказано женщинам, у которых имеется угроза выкидыша. Основное вещество средства Диклофенак в организм проникает в микродозах, поэтому вагинальные свечи можно назначать матерям, кормящим ребенка грудью.

Побочное воздействие на организм

В результате передозировки препарата, его применения не по инструкции, возможны такие неприятные ощущения:

  • галлюцинации;
  • проблемы со слухом;
  • тошнота, рвота, эпигастральные боли, запор, диарея;
  • в редких случаях возможно кровотечение, эрозивно-язвенные поражения;
  • воспаление толстой кишки;
  • скачки артериального давления;
  • мигрень, головокружение, усталость, бессонница, возбуждение, раздражительность;
  • нарушения мочевыделительной системы;
  • аллергические высыпания на коже, зуд;
  • жжение в месте введения свечи, раздражение кожи, покраснение.

В случае развития каких-либо нежелательных реакций прием лекарства прекращают, заменив его другим, более подходящим. При лечении Диклофенаком нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, нежелательно в период лечения суппозиториями садиться за руль автомобиля, поскольку средство снижает скорость психомоторных реакций.

В отличие от стероидных гормонов, негативно влияющих на системы организма, НПВС не оказывают пагубного воздействия, поэтому широко применяются в разных отраслях медицины. Лечебная терапия с их применением позволяет в кратчайшие сроки устранить болевые симптомы разного характера, снять воспаление и лихорадку, улучшить самочувствие больного и приблизить его выздоровление.

2016-07-01

Таблетки Диклофенак при лечении болей в суставах: польза и вред

диклофенак таблеткиДиклофенак относится к препаратам НПВС, производные уксусной кислоты и родственные препараты, код АТХ – M01AB05.

Исследования продемонстрировали противовоспалительное действие препарата путём ингибирования производства простагландинов.

Препарат снимает боль, отеки и жар благодаря противовоспалительному действию. К тому же, Диклофенак ингибирует АДФ и производит объединение тромбоцитов, индуцированное коллагеном.

Фармсвойства средства

После перорального введения таблетки Диклофенака, лекарство полностью всасывается из ЖКТ дистально до желудка. Пик концентрации в плазме крови достигается в пределах 1-16 часов.

Пероральное введение Диклофенака подвергается значительному эффекту «first pass», только 35-70% принятой дозы достигает постпечёночной циркуляции без изменений. Примерно, 30% дозы выводится в метаболизированной форме с калом.

Около 70% веществ выводится почками в виде неактивных метаболитов после подвергания печёночному метаболизму. Полувыведение составляет около 2 часов и, прежде всего, зависит от печёночной и почечной функции.

Список активных и вспомогательных веществ

Состав таблеток Диклофенак:

  • диклофенак натрия;диклофенак натрия
  • тальк;
  • этилцеллюлоза;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • гипромеллоза;
  • диэтилфталат;
  • диоксид титана;
  • красный оксид железа;
  • стеариновая кислота;
  • макрогол 4000.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, полностью или почти без запаха. Коробка ПВХ/ПВДХ/Al (непрозрачная, белая). В упаковке: 20, 30, 50 и 100 таблеток пролонгированного действия.

Другие формы выпуска: суппозитории, раствор и препараты для местного лечения (гель и мазь).

Терапевтические показания

Диклофенак в форме таблеток используют для симптоматического лечения воспаления и боли при:

  • артрите, хроническом и остром (в т.ч., при острых формах подагры и ревматоидном артрите);ревматоидный артрит рук
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • других спондилоартритах;
  • болезненных состояниях, возникающих в результате заболеваний позвоночника (остеоартроз и спондилоартрит) и суставов;
  • ревматизме мягких тканей (внесуставный ревматизм);
  • болезненных отечностях или воспалении в результате травм.

При послеоперационных или посттравматических отеках и воспалениях пациент может принимать препарат Диклофенак без консультации с врачом, другие случаи предусматривают приём лекарства только с согласия или по рекомендации врача.

Высвобождение лекарственного средства и начало действия Диклофенака может быть медленнее. Поэтому препарат не следует использовать в тех случаях, когда необходимо быстрое начало действия.

Противопоказания к назначению

Таблетки Диклофенак не следует принимать при:

  • чувствительности к любому из компонентов;
  • если ранее при приёме аспирина или других НПВС присутствовали реакции, такие, как бронхоспазм, астма, ринит или крапивница;
  • если в анамнезе имеется желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, ассоциирующееся с предыдущей терапией НПВС;
  • активной или анамнестически рецидивной язвенной болезни (2 или более эпизодов);
  • тяжёлой сердечной недостаточности;
  • нарушении свёртывания крови или кроветворения;
  • любом активном кровотечении;
  • серьёзном ухудшении функции печени или почек;
  • в 3 триместре беременности.

Дозировка и способ применения

Дозировка Диклофенака зависит от тяжести заболевания. Оптимальная доза для детей старше 15 лет и взрослых: 50-150 мг препарата в сутки, разделённых на 2-3 разовые дозы.

диклофенак в таблеткахНеобходимости в коррекции дозировки для пациентов в возрасте нет. Однако, учитывая профиль возможных побочных эффектов, необходимо приём препарата, особенно у пожилых пациентов, тщательно контролировать.

При печеночной и почечной недостаточности лёгкой и умеренной формы снижение дозы не требуется.

Таблетки Диклофенак принимаются целиком, не разжёвывая, запивая жидкостью (1 стакан негазированной воды) натощак за 1-2 часа до еды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длительность лечения для конкретного пациента определяется только лечащим врачом! При ревматических заболеваниях возможно применение таблеток в течение более длительного периода.

Случаи передозировки

Не существует определённой клинической картины. Могут возникнуть такие симптомы, как головокружение, головная боль, изменение сознания (у детей – также миоклонус), тошнота и рвота, кровотечения ЖКТ, диарея, звон в ушах или судороги.

Также может возникнуть гипотония и цианоз.

В случаях отравления может проявиться острая печёночная недостаточность и/или проблемы с почками.

Лечебные действия в случае передозировки

Терапия отравления НПВП, включая Диклофенак, заключается в поддерживающих мерах и симптоматическом лечении, направленном на подавление осложнений:

  • гипотензии;
  • почечной недостаточности;
  • судорог;
  • расстройств ЖКТ.

После приема внутрь потенциально токсичных высоких доз рассматривается удаление содержимого желудка (промывание).

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты, как правило, зависят от дозы, и у конкретных пациентов варьируются. Риск их возникновения часто зависит от дозы и продолжительности приёма препарата.

Так возможные следующие нежелательные явления:

  1. Инфекции и инвазии. Очень редко: обострение воспаления инфекционной природы, признаки асептического менингита.
  2. Кровь и лимфатическая система. Очень редко: тромбоцитопения, анемия, панцитопения, агранулоцитоз. Ранние симптомы могут включать в себя: жар, поверхностные повреждения во рту, серьёзное истощение, носовое кровотечение и кровоизлияние кожи (синяки).ангионевротический отёк
  3. Иммунная система. Редко: серьёзные гиперчувствительные реакции (анафилаксия и анафилактоидные реакции). Очень редко: ангионевротический отёк (языка, горла лица и сужение дыхательных путей), одышка, тахикардия, гипотония с углублением состояния в опасный для жизни шок, аллергический васкулит и пневмонит.
  4. Нервная система. Часто: головокружение, раздражительность, возбуждение, сонливость, усталость, головная боль.
  5. Офтальмологические расстройства. Очень редко: расстройства зрения (амблиопия и диплопия).
  6. Ушные и лабиринтные расстройства. Часто: головокружение. Очень редко: нарушения слуха временного характера.
  7. Сердечные расстройства. Нечастые: сердцебиение, сердечная недостаточность, боль в груди, инфаркт миокарда. (Частота соответствует данным от длительного лечения высокими дозами 150 мг/сутки).
  8. Сосудистые расстройства. Очень редко: гипертония, васкулит.
  9. ЖКТ. Очень часто: диарея, рвота, небольшое кровотечение в пищеварительном тракте. Часто: метеоризм, спазмы в животе, ухудшение аппетита. Редко: гастрит.

Специальные предупреждения и меры предосторожности

Свести к минимуму негативные эффекты можно путём приёма минимальной дозы в течение самого короткого срока, необходимого для ингибирования симптомов.

Диклофенак не назначается вместе с другими системными НПВС ввиду отсутствия доказательств, свидетельствующих о синергической активности и потенциале для аддитивных побочных реакций.

Как и другие НПВС, Диклофенак ввиду его фармакодинамических свойств способен маскировать признаки инфекционных заболеваний.

Таблетки содержат лактозу. Пациентам с редкими наследственными расстройствами, такими, как непереносимости галактозы, дефицит лактазы или энтеропатия, не следует принимать это лекарство.

Совместимость препарата с алкоголем

Алкоголь и таблеткиАлкоголь и Диклофенак – несовместимы!

Их комбинация препятствует работе печени.

Агрессивное действие этих 2-х несовместимых веществ может привести к снижению действия препарата и непредсказуемым осложнениям.

Сочетание алкоголя и лекарства может вызвать высокое кровяное давление (гипертонию) и усилить застой циркуляции крови. Это становится причиной интоксикации.

Комбинация Диклофенака с алкоголем оказывает влияние на центральную нервную систему. Если алкоголь стимулирует активность нервных клеток, препарат замедляет её. Такое сочетание может нанести ущерб центральной нервной системе и вызвать такие симптомы, как патологическая утомляемость, сниженная реакция на раздражители, ухудшение памяти.

Нарушение функции печени

Как и другие НПВП, Диклофенак может увеличить значения ферментов печени. Из соображений безопасности, необходимо в течение всего периода лечения контролировать функцию печени.

Прекращение приёма препарата необходимо при сохранении или ухудшении ненормальных тестов функции печени, появлении признаков заболевания печени или других симптомов.

Гепатит может произойти без предварительных симптомов. Особую осторожность следует проявить пациентам с печёночной порфирией.

Нарушение функции почек

Очень редко может произойти повреждение тканей почек, некоторые из которых может сопровождать острая почечная недостаточность, протеинурия (белок в моче) и/или гематурия (кровь в моче).

В очень редких случаях может развиться нефротический синдром (накопление воды в организме (отёки) и тяжёлая протеинурия.

Снижение диуреза, накопление жидкости в организме и общее чувство недомогания могут быть симптомами повреждения почек, которые способны привести к их отказу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием таблеток Диклофенака с другими медикаментами:

  1. Другие НПВС. Одновременный приём большинства НПВС может привести к синергетическому эффекту, повысить риск кровотечений и желудочно-кишечных язв.
  2. Ингибиторы CYP2C9. Комбинация этих препаратов может привести к значительному увеличению пиковых уровней в плазме и ингибированию метаболизма и воздействия Диклофенака.Варфарин
  3. Антигипертензивные препараты и диуретики. Сопутствующей прием препарата с антигипертензивными средствами или диуретиками может уменьшить их антигипертензивный эффект. По этой причине, следует проявлять осторожность при такой комбинации, в особенности, пожилым людям, также необходимо регулярно контролировать кровяное давление.
  4. Оральные кортикостероиды увеличивают риск развития желудочно-кишечных язв и кровотечения.
  5. Антикоагулянты (Варфарин) и антиагреганты (Аспирин). Одновременный приём может увеличить риск кровотечения.

Беременность, грудное вскармливание и дети

Ингибирование производства простагландинов может негативным образом сказаться на протекании беременности. Результаты исследований говорят о повышении риска выкидыша и развития сердечных пороков после приёма препарата в 1-2 триместрах. Указывается, что риск прямо пропорционален дозе и продолжительности терапии.

Не следует принимать таблетки Диклофенак в 1-2 триместрах беременности, если это не является абсолютно необходимым.

Если препарат назначается женщинам, которые находятся в 1 или 2 триместре беременности, доза и продолжительность терапии должны быть минимальными. Во время 3 триместра беременности препарат принимать не следует.

прием при беременности НВПСКак и другие НПВС, Диклофенак проникает в грудное молоко, ввиду чего его не следует вводить во время грудного вскармливания в целях избегания отрицательного воздействия на ребёнка.

Использование Диклофенака детьми и подростками в возрасте до 15 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного опыта с использованием препарата в этой возрастной группе.

В ситуации, когда необходим приём детьми, препарат назначается детям старше 6-летнего возраста, в соответствии 2 мг/кг/сутки.

Анализ отзывов, плюсов и минусов

Изучив отзывы пациентов и врачей, проанализировав плюсы и минусы, можно сделать выводы насколько эффективны и безопасны таблетки Диклофенак.

Советы по приему от пациентов

Плюсы и минусы следуя из практического применения

Положительные аспекты использования таблеток Диклофенак заключаются в том, что он относительно быстро избавляет от болезненных Диклофенак Ретардощущений в суставах.

Побочные действия лекарства можно отнести, как к плюсам, так и к минусам.

С одной стороны, они проявляются редко, с другой – если к этому дойдёт, то осложнения проявляются достаточно ярко.

Кроме того, негативная сторона препарата заключается в его низкой «совместимости» с почечной и печёночной недостаточностью; в дополнение к этому, были замечены случаи неблагоприятных воздействий Диклофенака на организм пожилых людей.

Покупка и хранение

Средняя цена Диклофенака:

  • таблетки (50 мг, 20 шт.): 45 руб;
  • гель (5%, 50 г.): 95 руб;
  • глазные капли (0,1%, 5 мл.): 30 руб;
  • ампулы (25 мг/мл, 10 шт.): 43-50 руб;
  • мазь (1%, 30 г.): 30 руб.

Срок хранения препарата: 4 года. Это лекарственное средство не требует каких-либо специальных условий хранения, содержится при температуре 15-25ºС.

Отпуск в аптеках по рецепту.

Подбор доступных аналогов

Доступные следующие аналоги таблеток Диклофенак, некоторые из них более дешевые, а некоторые безопасные:Ортофен

  1. Ортофен. Ввиду аналогичного активного компонента, действие схоже с Диклофенаком.
  2. Напроксен. Характерен более широким спектром действия и меньшим количеством побочных эффектов.
  3. Диклак-гель. Препарат локального действия. Активный компонент – диклофенак натрия.
  4. Нейродикловит (гель, суппозитории). Максимальный терапевтический эффект, минимум побочных действий.

В России производятся такие препараты, содержащие активный ингредиент диклофенак натрия, как: Диклофенак ретард, Диклофенак Буфус, Дикловит.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий